Врачи больницы имени Иноземцева Департамента здравоохранения Москвы спасли руку женщине, проведя уникальную операцию – применив методику, которая обычно используется при переломах большеберцовой кости.
Некоторое время назад женщина упала на улице и сломала плечо, ей выполнили операцию – внутри кости установили специальный стержень для сращивания перелома. Однако через 3 месяца пациентка снова упала и получила многооскольчатый перелом кости ниже фиксатора, который распространился почти на половину ее длины. После этого женщине провели еще одну операцию и поставили специальную пластину, но плечо продолжало беспокоить женщину.
Через полгода пациентка обратилась за помощью в московскую больницу имени Иноземцева, где после выполненных обследований, врачи увидели, что пластина повреждена, перелом так и не сросся, а отломки кости на протяжении 10-12 см начали отмирать.
После удаления мертвых костей, образовался дефект кости длиной 12 см. Известным методом Илизарова замещение такого дефекта потребовало бы не менее чем 1,5-2 года мучительного лечения с высоким риском развития инфекции вокруг спиц, неврологических и сосудистых осложнений и дискомфортом для пациентки из-за громоздкости самого аппарата.
Врачи приняли решение о проведении нестандартной операции – этапного замещения дефекта плечевой кости по методике Маскуле, которая чаще всего применяется при большеберцовой кости. По данным специалистов, на плечевой кости эта операция была выполнена впервые в России. Между концами оставшейся плечевой кости был установлен спейсер - специальное приспособление в виде протеза диаметром, равным кости. Стабильность костных фрагментов обеспечила пластина, фиксированная винтами выше и ниже дефекта. Гипса после операции не накладывали. Через 7 недель провели второй этап операции - удалили спейсер, вокруг которого образовалась мембрана, очень похожая на надкостницу, а образовавшееся пространство заполнили костным ауто- и аллотрансплантатом.
После операции пациентка начала проходить реабилитационное лечение, костный регенерат полностью перестроился, что привело к восстановлению целостности и длины плечевой кости, никаких неврологических и сосудистых проблем у пациентки нет.
