Врачи Морозовской детской больницы прооперировали 4-х летнюю девочку с очень редким в педиатрической практике осложнением - перекрутом матки.
Ребенок жаловался на умеренные боли в области пупка и внизу живота, болевые симптомы сопровождались рвотой. Учитывая продолжающиеся боли и многократную рвоту, мама вызвала бригаду скорой медицинской помощи. Маленькая пациентка была доставлена в Морозовскую больницу, где функционирует единственное в Москве отделение для оказания экстренной помощи детям с гинекологическими заболеваниями.
При ультразвуковом исследовании полости малого таза было обнаружено большое кистозное образование почти 6 см в диаметре, в структуре которого выявлены компоненты тератомы – опухоль яичника. Девочку проконсультировал онколог, было рекомендовано удаление объемного образования и измененных тканей.
«Во время операции были выявлены: конгломерат – скопление лишней ткани, тугой перекрут тела матки в области перешейка, перекрут правых придатков матки, спаянный с прилежащими петлями тонкого кишечника. Это очень серьезные изменения, ведь в случае перекрута матки более чем на 60° наступает необратимая ишемия – уменьшение кровоснабжения. Мы отделили образования, устранили перекрут правых придатков матки и тела матки. Учитывая частичное восстановление кровотока, было решено воздержаться от удаления органа. Опухоль правого яичника была удалена.
Через двое суток после операции мы выполнили повторно лапароскопию и обнаружили, что участки ишемических изменений в области маточной трубы и собственной связки матки значительно уменьшились. Благодаря щадящей методике хирургам удалось сохранить репродуктивную функцию пациентки», – рассказала Светлана Короткова, заведующая гинекологическим отделением Морозовской детской больницы.
По результатам исследования стало ясно, что перекрут придатов матки вызван опухолью яичника. Послеоперационный период был без осложнений, девочку выписали домой на шестые сутки после операции.
Как пояснила врач, в практике гинеколога, оказывающего помощь детям и подросткам, перекрут тела матки является крайне редким явлением. Механизм развития заболевания четко не определен. Он может быть связан со спаечным процессом, пороками развития. В данном случае наличие большой кисты яичника могло оказать воздействие на тело матки и привести к ее перекруту. Клиническая картина и данные, полученные при обследовании, как правило, неспецифичны. Окончательный диагноз почти всегда ставится во время операции.
Справочно:
Морозовская детская городская клиническая больница – многопрофильный скоропомощной детский стационар, с круглосуточной дежурной бригадой детских врачей-специалистов: педиатров, неонатологов, неврологов, нейрохирургов, реаниматологов-анестезиологов, хирургов, травматологов-ортопедов, офтальмологов, гематологов, детских онкологов, эндокринологов, оториноларингологов, гинекологов, челюстно-лицевых хирургов. Диагностические возможности стационара – это ультразвуковая диагностика, эндоскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, клинико-диагностическая лаборатория. На базе Морозовской деткой больницы сформированы и постоянно функционируют 13 Центров городской специализированной медицинской помощи для детей и подростков.
